患者が胸痛、呼吸困難、めまい、失神、動悸、浮腫、ショック(心原性)を訴えている際の、緊急度と原因となる循環器疾患がスグにわかる

これだけは押さえておきたい 基礎はコレ


◆ 胸痛の緊急度:高

主な症状 → 突然の激痛(数時間持続)と呼吸困難を伴う
原因となる循環器疾患 → 急性心筋梗塞(心筋壊死)

主な症状 → 激痛(30分以上持続)と背部痛、腰痛を伴う
原因となる循環器疾患 → 大動脈解離

主な症状 → 激痛(30分以上持続)と呼吸困難、血圧低下を伴う
原因となる循環器疾患 → 肺血栓塞栓症


◆ 胸痛の緊急度:中

主な症状 → 前胸部の圧迫感・絞扼感(数分ないし十数分で消失)、とくに労作時
原因となる循環器疾患 → 狭心症( 心筋の酸欠状態)


◆ 呼吸困難の緊急度:高

主な症状 → 息切れ、不快感、息苦しさ
原因となる循環器疾患 → 急性心不全、急性心筋梗塞


◆ めまいの緊急度:低~高

主な症状 → 動悸、失神を伴う場合がある
原因となる循環器疾患 → 不整脈


◆ 失神の緊急度:低~高

主な症状 → 脳循環が阻害され、一過性の意識消失をきたす。
原因となる循環器疾患 → 不整脈、心筋梗塞、心タンポナーデ、大動脈解離、肺血栓塞栓症


◆ 動悸の緊急度:高

主な症状 → 心拍が速い
原因となる循環器疾患 → 発作性上室頻拍症、発作性心房細動、発作性心房粗動

主な症状 → 心拍に全く規則性がなくなる
原因となる循環器疾患 → 心房細動( 絶対性不整脈)

主な症状 → 心拍が遅い
原因となる循環器疾患 → 完全房室ブロック


◆ 動悸の緊急度:中

主な症状 → 心拍が不規則になる
原因となる循環器疾患 → 房室ブロック( MobitzⅠ・ Ⅱ型)


◆ 動悸の緊急度:低

主な症状 → 心拍が不規則になる
原因となる循環器疾患 → 房室ブロック( 心拍数正常範囲)


◆ 浮腫の緊急度:高

主な症状 → 起居では下肢に生じるが、仰臥位では腸骨背部に生じる
原因となる循環器疾患 → 心不全


◆ ショック(心原性)の緊急度:高

主な症状 → 心臓のポンプ機能低下による循環不全。血圧の低下、チアノーゼ、乏尿、脱力、意識障害
原因となる循環器疾患 → 心筋梗塞、心タンポナーデ、弁膜症( 急性僧帽弁閉鎖不全症)、致死性不整脈


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